お米プレゼント

　「Agrishながおか第2号」で紹介した土田正人さんが作ったコシヒカリ５kgを、抽選で3名の方に差し上げます。ご希望の方は、下記の
【アンケート＆応募フォーム】にて応募ください。

【1】応募資格	お届けする関係上、長岡市内にお住まいの方に限らせていただきます。
【2】締め切り	2001年12月15日24時
【3】発　　表	当選された方にはメールでお知らせします。返信メールにてご住所をお聞かせください。
【4】情報発信	ご応募いただいた場合、メールにてお米の情報を発信させて頂く事があります。

【アンケート＆応募フォーム】 (*の付いている項目は必須です)

１*	お名前(例：長岡太郎)
	様
２*	メールアドレス(例：agrishi@iscb.net)

３*	郵便番号(例：940-0864)

◆普段食べているお米について
４*	産地は?(例：長岡市、栃尾市、魚沼…)

５*	ブランド名は?(例：コシヒカリ、コシイブキ、ササニシキ…)

６*	お米10キロを家族全員で食べきる期間は?
	家族人で　　　日
７*	米以外を主食とする割合は一週間に何回くらいですか?
	一週間に回くらい
８	冷めたご飯をどのように工夫しておいしく戴いていますか?

９	お米のお勧め調理方法などが在れば教えてください。

◆メッセージ
10	ホームページへのご意見・ご感想を記入してください。

　　　
　　　　　　　 ←プレゼントに応募する
　　　　　アンケートにご記入のうえ、上の[送信]ボタンを
　　　　　押してください。内容の確認画面が表示され、
　　　　　確認の上で送信(応募)となります。
　　　